سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين نظرة عامة

الخلايا البائية هي المسؤولة عن مكافحة حالات العدوى عن طريق إنتاج أجسام مضادة لتحييد مسببات الأمراض. حوالي 85% من حالات سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين هي أورام لمفومة الخلايا البائية. تشمل بعض التصنيفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

لمفوما الخلية البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL). هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين يمثل 1 من كل 3 أورام ليمفاوية. إنه يصيب بشكل عام كبار السن، بمتوسط عمر 65 عامًا في وقت التشخيص. تميل لمفوما الخلية البائية الكبيرة المنتشرة إلى أن تكون عدوانية ولكنها غالبًا ما تستجيب جيدًا للعلاج. تشمل الأنواع الفرعية لسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية المنصفية الأولية (primary mediastinal) وسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة داخل الأوعية ( intravascular).

ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) / ورم الغدد اللمفاوية الصغيرة (SLL). يعد كلا ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن وورم الغدد اللمفاوية الصغيرة أنواعاً من السرطان بطيئة النمو. يتم وضع كلا السرطان في مجموعة معًا لأن الخلايا الليمفاوية الموجودة في كلا المرضين متشابهة وعادة ما يكون العلاج هو نفسه. في ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن، توجد الخلايا السرطانية في الدم ونخاع العظام. في ورم الغدد اللمفاوية الصغيرة، توجد الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية والطحال.

سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي (Follicular Lymphoma). عادةً ما يكون هذا النوع من الأورام اللمفاوية بطيئًا في النمو. إنه يحدث في العديد من مواقع العقد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم وكذلك في نخاع العظام.

ليمفوما الخلايا القشرية (MCL-Mantle Cell Lymphoma). تمثل ليمفوما الخلايا القشرية 5% من الأورام اللمفاوية. عادة ما يكون منتشرًا في جميع أنحاء الجسم ويصعب علاجه.

الأورام اللمفاوية في المنطقة الهامشية (Marginal Zone Lymphomas). هناك ثلاثة أنواع فرعية من الأورام اللمفاوية في المنطقة الهامشية، وهي تميل إلى أن تكون بطيئة النمو وتستجيب للعلاج.

تشمل الأنواع النادرة من الأورام اللمفاوية للخلايا البائية لمفوما بيركت (Burkitt lymphoma)؛ اللمفوما الليمفية والبلازمية الخلايا (مرض فالدنشتروم-Waldenstrom macroglobulinemia)؛ سرطان الدم المشعر الخلايا (hairy cell leukemia)؛ ولمفومة الجهاز العصبي المركزي الأولية (CNS).

تمثل الأورام اللمفاوية للخلايا التائية ما يصل إلى 15% فقط من حالات سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين. ومع ذلك، فهي تأتي بأشكال عديدة، منها:

لمفوما جلدية تائية الخلايا (CTCL-Cutaneous T-cell lymphoma). هناك نوعان رئيسيان من لمفوما جلدية تائية الخلايا: الفطار الفطراني (mycosis fungoides) الذي يؤثر على الجلد ويسبب الآفات والأورام؛ ومتلازمة سيزاري (Sezary syndrome) التي تصيب الدم والغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى.

سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية / اللوكيميا (Precursor T-lymphoblastic lymphoma/leukemia). تبدأ هذه الليمفوما عادةً في الغدة الصعترية وتنمو في المنطقة الواقعة بين الرئتين.

لموفوما الخلايا التائية ذات الأرومات المناعية الوعائية (Angioimmunoblastic T-cell lymphoma). هذا نوع نادر من سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية ويميل إلى أن يكون عدوانيًا جدًا.

الاورام اللمفاوية للخلايا الكبيرة المتحولة (Anaplastic large cell lymphoma-ALCL). تتضمن الاورام اللمفاوية للخلايا الكبيرة المتحولة ثلاثة أنواع فرعية والتي يمكن أن تؤثر على الجلد والغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى.