نبذة عن

الورم الدبقي

نبذة عن الورم الدبقي

إن الأورام الدبقية هي أنواع أورام الدماغ الأكثر شيوعًا عند الأطفال والبالغين. تقريبًا 25 ٪ من كافة سرطان الأطفال هي أورام دبقية، وإن غالبية هذه الأورام قابلة للعلاج والشفاء بشكل بالغ. على سبيل المثال، إن الورم النجمي شعري الخلايا – النوع الأكثر شيوعًا من الورم الدبقي، له معدل شفاء أعلى من 90٪.


الورم الدبقي هو نوع من أورام الدماغ أو الحبل الشوكي الذي ينشأ في الخلايا الدبقية، وهي خلايا داعمة تحيط بالخلايا العصبية في دماغك، وتغذيها وتعزلها.  بإمكان الورم الدبقي أن يؤثر على وظائف المخ ويهدد الحياة وذلك بالاعتماد على موقعه ومعدل نموه.

يكون سبب الورم الدبقي الطفولي في معظم الأحيان غير معروف. بإمكان الأطفال الذين تلقوا علاجًا لأنواع أخرى من السرطان أحيانًا أن يصابوا بالورم الدبقي كسرطان ثانوي. بالإضافة لذلك، هنالك العديد من الطفرات أو المتلازمات الجينية المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالورم الدبقي. تشمل هذه المتلازمات:

  • متلازمة لي فروميني
  • متلازمة توركوت
  • الورم العصبي الليفي (Neurofibromatosis): يكون الأطفال المصابون بالورم الليفي العصبي،  على وجه الخصوص،  أكثر عرضة للإصابة بأورام دبقية ذات المسار البصري
  • التصلب الحدبي (Tuberous sclerosis): بإمكانه أن يؤدي إلى احتمال أكبر للإصابة بورم نجمي ذا الخلايا العملاقة تحت البطانة العصبية، وهو نوع من الورم الدبقي منخفض الدرجة

عند نمو الورم الدبقي، بإمكانه أن يؤدي إلى الضغط على أنسجة المخ السليمة المحيطة به وبذلك التأثير على وظيفتها. لهذا السبب، تتعلق أعراض الورم الدبقي الطفولي إلى حد كبير بحجم وموقع الورم في الدماغ.

تشمل أكثر الأعراض شيوعًا ما يلي:

  • الصداع، خصوصًا في الصباح والذي يتحسن بالقيام بالقيء
  • القيء الشديد أو المتكرر مع عدم وجود أعراض أخرى في الجهاز الهضمي
  • مشاكل في الرؤية، مثل الرؤية غير الواضحة، ازدواجية الرؤية أو فقدان الرؤية
  • صعوبة في المشي أو التوازن
  • الخراقة
  • نوبات الصرع
  • التغييرات السلوكية
  • الالتباس
  • زيادة أو خسارة الوزن غير المبررة
  • النعاس
  • البلوغ المبكر

يتم تصنيف الأورام الدبقية وفقًا للصفات الجينية للورم ونوع الخلية الدبقية المكونة للورم. بإمكان هذه الأورام أن تكون منخفضة أو عالية الدرجة، بناءً على المعايير التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO). تبدو الأورام عالية الدرجة غير طبيعية المنظر عند فحصها تحت المجهر، وتبدو الأورام منخفضة الدرجة مختلفة عن خلايا الدماغ السليمة، ولكنها ليست بدرجة الأختلاف كالخلايا السرطانية عالية الدرجة. يتم تحديد درجة الورم أيضًا بناءً على مدى سرعة نموه.

تشمل أنواع الأورام الدبقية لدى الأطفال ما يلي:

  • الورم النجمي الشعري Pilocytic astrocytoma– الورم الدبقي الأكثر شيوعًا من بين الأنواع المنخفض الدرجة، ينشأ غالبًا في المخيخ. عادة ما يكون بطيئ النمو ولا يتم تشخيصها حتى تصبح كبيرة.
  • الورم النجمي الكشمي Anaplastic astrocytoma– نوع من الأورام عالية الدرجة والذي لا تبدو الخلايا المكونة له بمظهر خلايا الورم الدبقي الطبيعي في الدماغ. ينمو بشكل سريع نسبيًا ولا ينتشر عادة إلى أجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي.
  • الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال /الميدالوبلاستوما Glioblastoma multiform– يمكن أن تنشأ هذه الأورام عالية الدرجة في أي مكان في الدماغ أو النخاع الشوكي. عادة ما يكون هذا النوع من الورم عدوانيًا وينمو بسرعة وينتشر أحيانًا من الدماغ إلى مناطق أخرى من الجهاز العصبي المركزي.
  • الورم الدبقي الجسري المنتشر Diffuse midline glioma، طفرة H3 K27M – هذه الأورام عالية الدرجة وتنشأ في جذع الدماغ ، تمثل 10٪ من جميع أورام الدماغ لدى الأطفال.
  • الورم الدبقي في المسار البصري Optic pathway glioma– ورم منخفض الدرجة يحدث في العصب البصري.
  • الورم الدبقي المستقيم Tectal glioma– ورم منخفض الدرجة يحدث بالقرب من جذع الدماغ.
  • ورم الدبقيات قليلة التغصُّن Oligodendroglioma – نوع نادر جدًا من الورم الدبقي منخفض الدرجة.
  • الورم الدبقي العقدي Ganglioglioma- ورم دبقي منخفض الدرجة له ​​بعض الميزات المشابهة للخلايا الدبقية وبعض الميزات التي تشبه الخلايا العصبية.

ورم الصفراوي متعدد الأشكال Pleomorphic xanthoastrocytoma– ورم دبقي منخفض الدرجة ينمو عادةً في الفص الصدغي للدماغ وغالبًا ما يشمل مبنى الورم على كيس من السوائل.


ما هو الورم الدبقي الطفولي؟

الورم الدبقي هو نوع من أورام الدماغ أو الحبل الشوكي الذي ينشأ في الخلايا الدبقية، وهي خلايا داعمة تحيط بالخلايا العصبية في دماغك، وتغذيها وتعزلها.  بإمكان الورم الدبقي أن يؤثر على وظائف المخ ويهدد الحياة وذلك بالاعتماد على موقعه ومعدل نموه.

ما هي عوامل الخطر لدى الورم الدبقي الطفولي؟

يكون سبب الورم الدبقي الطفولي في معظم الأحيان غير معروف. بإمكان الأطفال الذين تلقوا علاجًا لأنواع أخرى من السرطان أحيانًا أن يصابوا بالورم الدبقي كسرطان ثانوي. بالإضافة لذلك، هنالك العديد من الطفرات أو المتلازمات الجينية المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالورم الدبقي. تشمل هذه المتلازمات:

  • متلازمة لي فروميني
  • متلازمة توركوت
  • الورم العصبي الليفي (Neurofibromatosis): يكون الأطفال المصابون بالورم الليفي العصبي،  على وجه الخصوص،  أكثر عرضة للإصابة بأورام دبقية ذات المسار البصري
  • التصلب الحدبي (Tuberous sclerosis): بإمكانه أن يؤدي إلى احتمال أكبر للإصابة بورم نجمي ذا الخلايا العملاقة تحت البطانة العصبية، وهو نوع من الورم الدبقي منخفض الدرجة

ما هي أعراض الورم الدبقي الطفولي؟

عند نمو الورم الدبقي، بإمكانه أن يؤدي إلى الضغط على أنسجة المخ السليمة المحيطة به وبذلك التأثير على وظيفتها. لهذا السبب، تتعلق أعراض الورم الدبقي الطفولي إلى حد كبير بحجم وموقع الورم في الدماغ.

تشمل أكثر الأعراض شيوعًا ما يلي:

  • الصداع، خصوصًا في الصباح والذي يتحسن بالقيام بالقيء
  • القيء الشديد أو المتكرر مع عدم وجود أعراض أخرى في الجهاز الهضمي
  • مشاكل في الرؤية، مثل الرؤية غير الواضحة، ازدواجية الرؤية أو فقدان الرؤية
  • صعوبة في المشي أو التوازن
  • الخراقة
  • نوبات الصرع
  • التغييرات السلوكية
  • الالتباس
  • زيادة أو خسارة الوزن غير المبررة
  • النعاس
  • البلوغ المبكر

ما هي أنواع الأورام الدبقية الطفولية؟

يتم تصنيف الأورام الدبقية وفقًا للصفات الجينية للورم ونوع الخلية الدبقية المكونة للورم. بإمكان هذه الأورام أن تكون منخفضة أو عالية الدرجة، بناءً على المعايير التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO). تبدو الأورام عالية الدرجة غير طبيعية المنظر عند فحصها تحت المجهر، وتبدو الأورام منخفضة الدرجة مختلفة عن خلايا الدماغ السليمة، ولكنها ليست بدرجة الأختلاف كالخلايا السرطانية عالية الدرجة. يتم تحديد درجة الورم أيضًا بناءً على مدى سرعة نموه.

تشمل أنواع الأورام الدبقية لدى الأطفال ما يلي:

  • الورم النجمي الشعري (Pilocytic astrocytoma) – الورم الدبقي الأكثر شيوعًا من بين الأنواع المنخفض الدرجة، ينشأ غالبًا في المخيخ. عادة ما يكون بطيئ النمو ولا يتم تشخيصها حتى تصبح كبيرة.
  • الورم النجمي الكشمي (Anaplastic astrocytoma) – نوع من الأورام عالية الدرجة والذي لا تبدو الخلايا المكونة له بمظهر خلايا الورم الدبقي الطبيعي في الدماغ. ينمو بشكل سريع نسبيًا ولا ينتشر عادة إلى أجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي.
  • الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال /الميدالوبلاستوما (Glioblastoma (multiform- يمكن أن تنشأ هذه الأورام عالية الدرجة في أي مكان في الدماغ أو النخاع الشوكي. عادة ما يكون هذا النوع من الورم عدوانيًا وينمو بسرعة وينتشر أحيانًا من الدماغ إلى مناطق أخرى من الجهاز العصبي المركزي.
  • الورم الدبقي الجسري المنتشر (Diffuse midline glioma)، طفرة H3 K27M – هذه الأورام عالية الدرجة وتنشأ في جذع الدماغ، تمثل 10٪ من جميع أورام الدماغ لدى الأطفال.
  • الورم الدبقي في المسار البصري (Optic pathway glioma) – ورم منخفض الدرجة يحدث في العصب البصري.
  • الورم الدبقي المستقيم (Tectal glioma) – ورم منخفض الدرجة يحدث بالقرب من جذع الدماغ.
  • ورم الدبقيات قليلة التغصُّن (Oligodendroglioma) – نوع نادر جدًا من الورم الدبقي منخفض الدرجة.
  • الورم الدبقي العقدي (Ganglioglioma)- ورم دبقي منخفض الدرجة له بعض الميزات المشابهة للخلايا الدبقية وبعض الميزات التي تشبه الخلايا العصبية.
  • ورم الصفراوي متعدد الأشكال (Pleomorphic xanthoastrocytoma) – ورم دبقي منخفض الدرجة ينمو عادةً في الفص الصدغي للدماغ وغالبًا ما يشمل مبنى الورم على كيس من السوائل.

تواصل مع منسق من شيبا

هل أنت جاهز للتواصل معنا للحصول على استشارة حول حالتك وخدماتنا الطبية؟ موظفو خدمات المرضى العالميين لدينا على استعداد للمساعدة.

يرجى تحديد الزر المناسب للبدء.

new-logo-2021-global-patient-services

أطلب إستشارة