نبذة عن

الساركوما العضلية المخططة

نبذة عن الساركوما العضلية المخططة

الساركوما العضلية المخططة هي أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا عند الأطفال، لكنها لا تزال ورمًا نادرًا. يتم تشخيص حوالي 250 طفلًا سنويًا فقط بـساركوما العضل المخطط في الولايات المتحدة، تشخص أكثر من نصف هذه الحالات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات. ينشأ هذا السرطان من الخلايا الجنينية، لهذا فهو أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة، على الرغم من أنه يحدث أحيانًا عند البالغين.


الساركوما العضلية المخططة (RMS) هي ورم يتطور في الأنسجة الرخوة في الجسم. الأنسجة الرخوة تدعم، تربط أو تحيط بأعضاء وهيكل الجسم لديك. في وقت مبكر جدًا من حياة الجنين، تبدأ الخلايا الأرومية العضلية المخططة في التكون. هذه الخلايا، التي تتطور في النهاية إلى عضلات الجسم المخططة، هي الخلايا التي يمكن أن تتحول بشكل غير سليم إلى ساركوما عضلية مخططة. 

عادةً ما تنشأ الساركوما العضلية المخططة في الرأس، الرقبة، الذراعين، الساقين، الأعضاء البولية والتناسلية والجذع (الصدر والبطن). رغم ذلك، بالإمكان العثور على هذه الأورام أيضًا في الأماكن التي يكون لديك فيها القليل من العضلات المخططة او ما يسمى العضلات الهيكلية أو حتى في الأماكن التي لا توجد بها عضلات هيكلية بتاتًا، كالبروستاتا، نظام القناة الصفراوية أو الأذن الوسطى.

في معظم الحالات، يكون المسبب للساركوما العضلية المخططة غير معروف. مع ذلك، عادة ما يكون لدى هذا الورم نوع من الشذوذ أو الطفرة الكروموسومية في الخلايا السرطانية. تشمل عوامل الخطر المحتملة ما يلي:

  • العمر – أغلبية الحالات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات
  • الجنس – هي أكثر شيوعًا عند الأولاد منها عند الفتيات
  • الحالات الجينية – وجود حالات وراثية معينة نادرة أو وجود تاريخ عائلي للاصابة بهذه الحالات يزيد من خطر الإصابة بـساركوما العضل المخطط، مثل:
  •  متلازمة لي فروميني
  • متلازمة بيكويث فيدمان
  • الورم العصبي الليفي من النوع الأول (مرض فون ريكلينغهاوزن)
  • متلازمة كوستيلو
  • متلازمة نونان
  • التعرض قبل الولادة – تشير بعض الدراسات إلى أن التعرض للأشعة السينية قبل الولادة، أو استخدام الوالدين للسموم كالماريحوانا والكوكائين مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بساركوما العضل المخطط لدى الأطفال

قد لا يعاني طفلك عادة من أي أعراض للـساركوما العضلية المخططة حتى ينمو الورم لحجم كبير. نظرًا لإمكانية نشوء هذه الساركوما في كافة مناطق الجسم تقريبًا، فإن أعراضها تختلف بشكل كبير بين المرضى. تعتمد الأعراض الخاصة إلى حد كبير على مكان الورم، حجمه ومدى انتشاره.

  • الأورام الموجودة في الرقبة، الصدر، الظهر، الذراع، الساق أو الفخذ (بما في ذلك الخصيتين) قد تظهر أولاً بتكون كتلة أو تورم في هذه المنطقة. قد تكون هذه الكتلة حمراء ومؤلمة.
  • الأورام الموجودة حول العين قد تؤدي إلى انتفاخ العين أو تؤدي إلى ظهور العين المتصالبة. قد يؤثر أيضًا على الرؤية.
  • أورام الأذن أو الجيوب الأنفية يمكن أن تسبب صداعًا واحتقان الجيوب الأنفية وألمًا في الأذن ونزيفًا في الأنف.
  • الأورام في المثانة أو البروستاتا قد يتبعها دمًا في البول، في حين أن الورم في المهبل يمكن أن يسبب نزيفًا مهبليًا. يمكن أن تنمو هذه الأورام بشكل كبير بما يكفي لتسبب مشاكل في التبول أو التبرز.
  • أورام البطن أو الحوض يمكن أن تؤدي إلى آلام في البطن أو قيء أو إمساك.

من الضرورة تصنيف نوع ومرحلة الساركوما العضلية المخططة لتحديد أفضل خيارات العلاج للمريض. هناك نوعان رئيسيان من هذه الساركوما في مرحلة الطفولة، إلى جانب بعض الأنواع الأقل شيوعًا.

  1. الساركوما العضلية المخططة الجنينية (ERMS): يصيب هذا النوع الأطفال عادة قبل سن 6 سنوات، ولكن يمكن أن يصيب الأطفال الأكبر سنًا أيضًا. ينشأ أولًا بشكل عام في منطقة الرأس والرقبة، كذلك في الجهاز البولي والتناسلي. هناك نوعان فرعيان من ERMS: الساركوما العضلية المخططة ذات الخلايا البوتيرية والأخرى ذات الخلايا المغزلية، والتي عادة ما يكون لها تشخيص أفضل من الشكل الأكثر شيوعًا لـ ERMS.
  2. الساركوما العضلية المخططة السنخية (ARMS): يمكن أن يؤثر هذا النوع على جميع الفئات العمرية ، ولكنه يشمل المزيد من حالات الساركوما العضلية المخططة عند الأطفال الأكبر سنًا مقارنة بالأطفال الأصغر سنًا. عادة ما تكون الساركوما السنخية ARMS أسرع نموًا من الساركوما الجنينة ERMS ، وتميل إلى الحدوث في العضلات الكبيرة في الذراعين والساقين والجذع.

ما هي الساركوما العضلية المخططة؟

الساركوما العضلية المخططة (RMS) هي ورم يتطور في الأنسجة الرخوة في الجسم. الأنسجة الرخوة تدعم، تربط أو تحيط بأعضاء وهيكل الجسم لديك. في وقت مبكر جدًا من حياة الجنين، تبدأ الخلايا الأرومية العضلية المخططة في التكون. هذه الخلايا، التي تتطور في النهاية إلى عضلات الجسم المخططة، هي الخلايا التي يمكن أن تتحول بشكل غير سليم إلى ساركوما عضلية مخططة.
عادةً ما تنشأ الساركوما العضلية المخططة في الرأس، الرقبة، الذراعين، الساقين، الأعضاء البولية والتناسلية والجذع (الصدر والبطن). رغم ذلك، بالإمكان العثور على هذه الأورام أيضًا في الأماكن التي يكون لديك فيها القليل من العضلات المخططة او ما يسمى العضلات الهيكلية أو حتى في الأماكن التي لا توجد بها عضلات هيكلية بتاتًا، كالبروستاتا، نظام القناة الصفراوية أو الأذن الوسطى.

 

ما هي عوامل الخطر لساركوما العضلات المخططة؟

في معظم الحالات، يكون المسبب للساركوما العضلية المخططة غير معروف. مع ذلك، عادة ما يكون لدى هذا الورم نوع من الشذوذ أو الطفرة الكروموسومية في الخلايا السرطانية. تشمل عوامل الخطر المحتملة ما يلي:

  • العمر – أغلبية الحالات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات
  • الجنس – هي أكثر شيوعًا عند الأولاد منها عند الفتيات
  • الحالات الجينية – وجود حالات وراثية معينة نادرة أو وجود تاريخ عائلي للاصابة بهذه الحالات يزيد من خطر الإصابة بـساركوما العضل المخطط، مثل:
  •  متلازمة لي فروميني
  • متلازمة بيكويث فيدمان
  • الورم العصبي الليفي من النوع الأول (مرض فون ريكلينغهاوزن)
  • متلازمة كوستيلو
  • متلازمة نونان
  • التعرض قبل الولادة – تشير بعض الدراسات إلى أن التعرض للأشعة السينية قبل الولادة، أو استخدام الوالدين للسموم كالماريحوانا والكوكائين مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بساركوما العضل المخطط لدى الأطفال

ما هي أعراض الساركوما العضلية المخططة؟

قد لا يعاني طفلك عادة من أي أعراض للـساركوما العضلية المخططة حتى ينمو الورم لحجم كبير. نظرًا لإمكانية نشوء هذه الساركوما في كافة مناطق الجسم تقريبًا، فإن أعراضها تختلف بشكل كبير بين المرضى. تعتمد الأعراض الخاصة إلى حد كبير على مكان الورم، حجمه ومدى انتشاره.

  • الأورام الموجودة في الرقبة، الصدر، الظهر، الذراع، الساق أو الفخذ (بما في ذلك الخصيتين) قد تظهر أولاً بتكون كتلة أو تورم في هذه المنطقة. قد تكون هذه الكتلة حمراء ومؤلمة.
  • الأورام الموجودة حول العين قد تؤدي إلى انتفاخ العين أو تؤدي إلى ظهور العين المتصالبة. قد يؤثر أيضًا على الرؤية.
  • أورام الأذن أو الجيوب الأنفية يمكن أن تسبب صداعًا واحتقان الجيوب الأنفية وألمًا في الأذن ونزيفًا في الأنف.
  • الأورام في المثانة أو البروستاتا قد يتبعها دمًا في البول، في حين أن الورم في المهبل يمكن أن يسبب نزيفًا مهبليًا. يمكن أن تنمو هذه الأورام بشكل كبير بما يكفي لتسبب مشاكل في التبول أو التبرز.
  • أورام البطن أو الحوض يمكن أن تؤدي إلى آلام في البطن أو قيء أو إمساك.

كم عدد أنواع الساركوما العضلية المخططة؟

من الضرورة تصنيف نوع ومرحلة الساركوما العضلية المخططة لتحديد أفضل خيارات العلاج للمريض. هناك نوعان رئيسيان من هذه الساركوما في مرحلة الطفولة، إلى جانب بعض الأنواع الأقل شيوعًا.

1. الساركوما العضلية المخططة الجنينية (ERMS): يصيب هذا النوع الأطفال عادة قبل سن 6 سنوات، ولكن يمكن أن يصيب الأطفال الأكبر سنًا أيضًا. ينشأ أولًا بشكل عام في منطقة الرأس والرقبة، كذلك في الجهاز البولي والتناسلي. هناك نوعان فرعيان من (ERMS): الساركوما العضلية المخططة ذات الخلايا البوتيرية والأخرى ذات الخلايا المغزلية، والتي عادة ما يكون لها تشخيص أفضل من الشكل الأكثر شيوعًا لـ (ERMS).

2. الساركوما العضلية المخططة السنخية (ARMS): يمكن أن يؤثر هذا النوع على جميع الفئات العمرية، ولكنه يشمل المزيد من حالات الساركوما العضلية المخططة عند الأطفال الأكبر سنًا مقارنة بالأطفال الأصغر سنًا. عادة ما تكون الساركوما السنخية (ARMS) أسرع نموًا من الساركوما الجنينة (ERMS)، وتميل إلى الحدوث في العضلات الكبيرة في الذراعين والساقين والجذع.

تواصل مع منسق من شيبا

هل أنت جاهز للتواصل معنا للحصول على استشارة حول حالتك وخدماتنا الطبية؟ موظفو خدمات المرضى العالميين لدينا على استعداد للمساعدة.

يرجى تحديد الزر المناسب للبدء.

new-logo-2021-global-patient-services

أطلب إستشارة