طلب استشارة

يقدم مركز شيبا الطبي رعاية طبية مبتكرة وشخصية لكل مريض من جميع أنحاء العالم. نحن أكبر مستشفى في الشرق الأوسط تكرس جهودها لتوفير الطب المتطور للجميع. نرحب بجميع الحالات ، بما في ذلك أندرها وأصعبها. تتعاون فرقنا الطبية لتقديم أفضل النتائج الصحية الممكنة. من استفسارك الأولي من خلال رعاية المتابعة طويلة الأمد ، نحن هنا من أجلك. اختر الخدمة المناسبة لك
بحث

تحويل مسار المعدة / المجازة المعدية (Gastric Bypass) – جراحة السمنة

تحويل مسار المعدة - جراحة السمنة

تحويل مسار المعدة او المجازة المعدية هي أحدى أنواع جراحات إنقاص الوزن التي يمكن التوصية بها للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. يغيّر هذا الإجراء عملية الهضم بأكملها عن طريق إعادة تشكيل معدتك جراحيًا. نتيجة لذلك، يتجاوز الطعام الأمعاء الدقيقة ويذهب مباشرة إلى منطقة أبعد في الجهاز الهضمي. ستشعر بالشبع بشكل أسرع بعد تناول الطعام، ويمتص جسمك سعرات حرارية أقل. هناك عدة أنواع من جراحات المجازة المعدية، وكلها تحد من امتصاص الطعام، وبعضها يقلل أيضًا من حجم المعدة.

في وحدة جراحة السمنة والتمثيل الغذائي (الايض) في مركز شيبا الطبي في إسرائيل، لدينا أخصائيون ذوو خبرة ومؤهلون تأهيلاً مرموقًا يقومون بجميع أنواع المجازة المعدية الأربعة. يتعاون جراحو الجهاز الهضمي، أخصائيو التغذية والأطباء الآخرون لتصميم خطة علاج مخصصة لكل مريض، والتي تشمل الدعم والتوجيه قبل، أثناء وبعد إجراء جراحة تحويل مسار المعدة.

جراحة السمنة

ما هي الحالات التي يمكن ان تعالجها جراحة المجازة المعدية؟

تستخدم جراحة المجازة المعدية او تحويل مسار المعدة بشكل فعال لعلاج المرضى الذين يعانون من مشاكل مرتبطة بالسمنة ولم يتمكنوا من إنقاص الوزن من خلال اتباع الحمية والنظام الغذائي، التمارين الرياضية والأدوية.

كيف تجرى جراحة تحويل مسار المعدة؟

لإجراء جراحة المجازة المعدية، سيُنشئ الجراح جيبًا معديًا صغيرًا من الجزء العلوي من معدتك ثم يربطه بحلقة / عروة (loop) مصنوعة من الأمعاء الدقيقة. سيتم بعد ذلك إعادة توصيل الطرف الآخر من حلقة الأمعاء الدقيقة بنقطة أسفل من الأمعاء الدقيقة. كلتا المفترقتان تسمى مفاغرة (Anastomosis). نتيجة لعملية إعادة التشكيل الهيكلي للمعدة والامعاء هذه، ستحصل على معدة أصغر، وسيتجاوز الطعام معظم المعدة تمامًا قبل دخوله للأمعاء.
يتم إجراء العملية بالمنظار تحت التخدير العام وتستغرق عادة من ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات. ستحتاج للاقامة في المستشفى لمدة يومين إلى أربعة أيام، وتستطيع العودة إلى العمل الطبيعي بسرعة، بعد حوالي أسبوع.

خلال فترة الأسبوع الاول إلى أسبوعين بعد المجازة المعدية، سيتألف نظامك الغذائي من السوائل فقط (مثل الحساء الناعم واللبن). ستتمكن من إضافة الأطعمة اللينة بشكل تدريجي بطيء، وعادةً ما يكون المرضى قادرين على التقدم لتناول الطعام العادي بعد حوالي ستة أسابيع.

قد يكون فقدان الوزن الأولي سريعًا، وبسبب عملية سوء الامتصاص، ستحتاج إلى تناول مكملات الفيتامينات والمعادن لضمان حصول جسمك على جميع العناصر الغذائية الضرورية لنظام غذائي صحي. بشكل عام، سوف تحتاج إلى الاستمرار في تناول هذه المكملات لبقية حياتك.

هناك أربعة أنواع مختلفة من عمليات تحويل مسار المعدة:

  • تحويل مسار المعدة، رو إن واي (Roux en-Y او RYGB، قريب)– التقنية الأكثر اتباعًا جراحيًا. يشكل الجراح جيب معدة صغير، وتنقسم الأمعاء الدقيقة وتترتب في حلقة رو إن واي “Roux en-Y” بالقرب من نهايتها العلوية (القريبة). يتدفق الطعام من كيس المعدة عبر هذه الحلقة (loop) على شكل حرف Y بالانجليزية، والتي تتكون من جزء صغير فقط من الأمعاء. ستشعر بالشبع بشكل أسرع بسبب وجود معدة أصغر، ويتم امتصاص كمية أقل من الطعام لأنه يتجاوز الأمعاء الدقيقة العليا.
  • تحويل مسار المعدة، رو إن واي (Roux en-Y او RYGB، القاصي او البعيد) – ينشئ هذا الإجراء كيسًا معديًا صغيرًا ويشكل حلقة “Roux en-Y” أسفل الأمعاء الدقيقة (أقرب إلى الطرف البعيد)، وبالتالي فإن الجزء من الأمعاء الذي يمكن أن يمتص العناصر الغذائية بشكل كامل صغير جدًا. بشكل عام، تكون التأثيرات على الامتصاص الغذائي أكبر.
  • المجازة المعدية المصغرة (Mini-gastric bypass) – هذه الجراحة تعيد تشكيل المعدة لتصبح أنبوبًا ضيقًا طويلاً متصلاً بحلقة من الأمعاء الدقيقة، توضع في أسفل الأمعاء. بسبب بساطة الإجراء ومعدل المضاعفات المنخفض، يزداد الإقبال على هذه الطريقة.
  • تكميم المجازة الاثني عشرية الصائمية بالمنظار (Endoscopic duodenal-jejunal bypass sleeve -DJBL) – ويُطلق عليه أيضًا (EndoBarrier) يعد هذا الإجراء جديد نسبيًا، يزرع الجراح بطانة جانبية بين الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة والجزء الثانوي منه. نتيجة لذلك، لا يمكن أن يدخل الطعام المهضوم جزئيًا إلى المرحلة الثانوية من الأمعاء الدقيقة، وسوف تشعر بالشبع سريعًا بعد تناول الطعام.

ما هي المضاعفات والمخاطر المحتملة؟

    ما هي المضاعفات والمخاطر المحتملة؟

    المجازة المعدية هي عملية جراحية معقدة وتنطوي على عدد من المضاعفات والمخاطر المحتملة. نسبة المضاعفات تبلغ 10% – 12% مع نسبة 3% احتمال لمضاعفات خطيرة. تشمل المشاكل المحتملة ما يلي:

  • التهاب الصفاق، وهو التهاب يصيب الغشاء البريتوني في البطن (الغشاء الأملس الذي يبطن التجويف البطني)، الناجم عن تسرب المعدة (محتوى المعدة) من الجيب.,
  • تضيق الفتحة، وهو تضيق الفتحة الموصولة بين المعدة والأمعاء؛ يمكن أن يؤدي ذلك إلى القيء
  • الفتق الداخلي (Internal Hernia)، وهو حالة خطيرة يمكن أن تنحصر فيها الأمعاء الدقيقة وان تسد
  • متلازمة الإغراق (Dumping Syndrome)، حيث يتم “إغراق” الأجزاء الصلبة من الوجبة مباشرة في الأمعاء الدقيقة؛ يمكن أن يسبب الغثيان، سرعة ضربات القلب، الإغماء، تشنجات البطن والإسهال
  • سوء التغذية، انخفاض مستويات الفيتامينات والمعادن (إذا كنت لا تتناول مكملات يومية)

من المؤهل لإجراء عملية تحويل مسار المعدة؟


في مركز شيبا الطبي، قد ننصح بإجراء مجازة المعدة كعلاج يساعد على تغيير حياة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لم يحققوا نجاحًا طويل الأمد مع جهود إنقاص الوزن الأخرى. تشمل المعايير العامة لهذه الجراحة ما يلي:

  • مؤشر كتلة جسم (BMI) أكبر من 40
  • مؤشر كتلة جسم (BMI) أكبر من 35 مع الاصابة بحالة صحية مرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، توقف التنفس أثناء النوم، السكري من النوع 2 وأنواع معيّنة من أمراض القلب
  • الاستعداد لإجراء تغييرات طويلة الأمد في نمط الحياة من حيث النظام الغذائي وممارسة الرياضة

لماذا ستختار مركز شيبا الطبي لعملية تحويل مسار المعدة في إسرائيل؟

تضم وحدة جراحة السمنة والتمثيل الغذائي لدينا فريقًا ماهرًا من خمسة جراحين عالميين في علاج السمنة حيث يتمتعون بالخبرة المكتسبة من إجراء آلاف العمليات الجراحية. يتم تنفيذ جميع الإجراءات في غرف عمليات مخصصة ومجهزة بأحدث التقنيات المتطورة.
يلتزم فريق شيبا بتطوير علاقة قوية ودائمة مع كل مريض. سنلتقي بك قبل الجراحة للإجابة على أسئلتك وإعدادك للعملية. أثناء الجراحة وبعدها، ستستفيد من دعم ومساعدة أطبائنا، علماء النفس وأخصائيي التغذية لدينا. لمساعدتك في تحقيق أهدافك المتعلقة بفقدان الوزن، نقدم مجموعة متنوعة من الخدمات الشاملة، مثل المستشارين الذين سيعلّمونك كيفية تنفيذ تغييرات النمط السلوكي مدى الحياة وأخصائيي الغدد الصماء للمساعدة في العلاجات الشخصية لمرض السكري وغيره من المشاكل الصحية.

إن تجربتك الاستثنائية والفعالة في مجال الرعاية الصحية في مركز شيبا الطبي تهمنا. ولهذه الغاية، سوف نعيّن لك منسقًا طبيًا شخصيًا من قسم السياحة الطبية الدولية والذي سيقدم لك المساعدة طوال كل مرحلة من مراحل علاجك.

Our Staff

تعرّف على فريقنا

بروف. دافيد غويتاين، دكتوراه في الطب
مدير وحدة جراحة السمنة والتمثيل الغذائي
البروفيسور غويتاين متخصص رائد حيث أجرى المئات من جراحات المناظير المتطورة. هو مشارك فعال في العديد من الجمعيات العلمية المهنية في جميع أنحاء العالم، وقد نشر عشرات المقالات في المجلات الطبية المرموقة. حصل البروفيسور غويتاين على درجته الأكاديمية في الطب من كلية هداسا الطبية، التابعة للجامعة العبرية في أورشليم القدس.
دافيد حزان، دكتوراه في الطب
مدير وحدة الجراحة طفيفة التوغل والجراحة الروبوتية
تخصص الدكتور حزان في الجراحة العامة وجراحة المناظير والجراحة الروبوتية وعلاج السمنة. أسس وحدة الجراحة الغازية الطفيفة في مستشفى الكرمل في حيفا، ثم أدارها على مدار أربع سنوات. الدكتور حزان هو جراح رائد في إسرائيل يقوم بإجراء جراحة فتق جدار البطن بمساعدة الروبوت دافنشي. لقد أجرى المئات من جراحات الجهاز الهضمي باستخدام أسلوب الحد الأدنى من التدخل الجراحي. حصل الدكتور حزان على درجته الأكاديمية في الطب من كلية الطب خوسيه ماريا فارغاس التابعة لجامعة فنزويلا المركزية.

أطلب إستشارة من منسق طبي

يقدم مركز شيبا الطبي رعاية طبية مبتكرة ومخصصة للمرضى من جميع انحاء العالم. نحن نعد أكبر مشفى والأكثر شمولًا في الشرق الأوسط ومعد لتقديم علاج طبي متطور ومتعاطف للجميع.
نحن نستقبل جميع الحالات الطبية بما فيها الحالات النادرة والحالات المستعصية والتي تشكل تحديًا كبيرًا. تتعاون الطواقم الطبية لدينا معًا لتزويد أفضل النتائج العلاجية الممكنة. منذ استفسارك الأول وخلال المتابعة الطبية بعيدة المدى. نحن هنا من أجلك.

أطلب استشارة وسوف يقوم أحد افراد طاقم الإدارة لمركز شيبا الطبي بالرد عليك بعد وقت قصير: