جراحة صمام القلب طفيفة التوغل

يحتوي قلب الإنسان على أربع حجرات وأربعة صمامات. الأذينان الأيمن والأيسر هما الحجرتان في الجزء العلوي من القلب، بينما تسمى الحجرتان السفليتان البطينين. بشكل أساسي، يعمل القلب كمضخة عضلية يتلقى فيها الأذينان الدم من أجزاء مختلفة من الجسم، ويضخ البطينان الدم مرة أخرى إلى جميع أنسجة الجسم. الصمامات مسؤولة عن الحفاظ على تدفق الدم أحادي الاتجاه بين أقسام القلب المختلفة.

يمكن للتغيرات في بنية أنسجة القلب أن تعطل تدفق الدم وتؤدي إلى أمراض القلب الصمامية. يتم تصنيف أمراض الصمامات إلى نوعين:

• فشل الصمام: عندما لا يغلق الصمام بصورة محكمة ويسمح بتدفق الدم؛ يُعرف هذا أيضًا باسم “الصمام المتسرب”
• التضيق (Stenosis): عندما لا يُفتح حتى النهاية ويعيق التدفق الصحي للدم

نتيجة لأمراض الصمامات هذه، من الممكن أن يتطور قصور القلب (او فشل القلب) الذي يشكل خطرًا على الحياة. لحسن الحظ، يتيح الكشف المبكر عن اضطراب في الصمام العلاج، مثل جراحة الصمام طفيفة التوغل التي يمكن أن تمنع قصور القلب والموت.

في جميع أنواع جراحات الصمامات طفيفة التوغل، يصل جراحو القلب إلى القلب من خلال شقوق صغيرة يتم إجراؤها بين الضلوع على الجانب الأيمن من الصدر. يتم إدخال منظار داخلي صغير وأدوات جراحية متخصصة في هذه الشقوق، ويستعين الجراح بصورة فيديو مكبرة وعالية الوضوح معروضة على شاشة قريبة منه. نستخدم في مركز شيبا الطبي كاميرا حديثة ثلاثية الأبعاد، حيث تتيح للجراح رؤية أكثر وضوحًا للصمام، مما يؤول إلى جراحة بوقت أقصر وإصلاح أكثر فعالية للصمام.
يتم الإجراء بأكمله، الذي يستغرق حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات، من خلال فتحة صغيرة للقلب (Heartport Access)، مما يغني عن الحاجة إلى إحداث فتحة صدرية كاملة. نتيجة لذلك، ترتبط الجراحة بقدر أقل من الألم والصدمة للجسم. يتم تقليل خطر حدوث المضاعفات بشكل كبير ويتم تقليص حجم الندبة الجراحية.
أثناء جراحة الصمام، يجب توصيل المريض بجهاز مجازة القلب والرئة، والذي يحافظ على تدفق الدم عبر الجسم أثناء العملية. في جراحة الصمام طفيفة التوغل، يتم إدخال أنابيب جهاز القلب والرئة من خلال وعاء دموي في الفخذ، بمساعدة شق عمقه 2 بوصة / إنش.
بعد الجراحة، يجب قضاء يوم واحد أو أكثر في وحدة العناية المركزة (ICU) وتلقي السوائل، الأدوية والتغذية من خلال خط وريدي. تبلغ المدة الإجمالية التي تحتاجون للبقاء خلالها في المستشفى تحت المراقبة من ثلاثة إلى أربعة أيام في المتوسط، اعتمادًا على حالتكم الطبية الفردية.

سيقوم فريق شيبا المتابع لكم بمراقبة حالتكم وبمراقبة أي علامات للعدوى في مواقع الشق. سنساعد على إدارة أي ألم قد تواجهونه بعد العملية الجراحية. بعد تسريحكم من المستشفى، ستحتاجون للخضوع لفحوصات واختبارات متابعة منتظمة. قد يوصي طبيبكم أيضًا بإعادة تأهيل القلب لمساعدتكم على تقوية قلبكم. في معظم الحالات، تكون نتيجة جراحة الصمامات طفيفة التوغل ممتازة، ويبلغ المرضى عن تحسينات كبيرة في صحتهم العامة.

ليس كل مريض مرشحًا لجراحة الصمام طفيفة التوغل. سيلتقي بكم أطباء مركز شيبا الطبي ليراجعوا حالتكم من أجل تحديد ما إذا كان هذا الإجراء خيارًا مناسبًا لعلاج حالتكم. القرار فردي للغاية، ويعتمد إلى حد كبير على حكم جراحي القلب ذوي الخبرة لدينا.

تعتبر المضاعفات لهذه الجراحة نادرة جدا ومماثلة لتلك المرتبطة بجميع أنواع العمليات الجراحية، مثل النزيف وعدوى الجروح الجراحية. مع ذلك، نتيجة للوهن والضعف وانخفاض ضغط الدم و/أو الأدوية الجديدة المعطى، نحذر جميع المرضى من زيادة خطر السقوط.
من أجل المساعدة في منع حالات العدوى، فإن تهوية الرئة ضرورية. لذلك قد يطلب منك ممارسة تمارين التنفس والعلاج الطبيعي التنفسي تحت إشراف طاقم التمريض لدينا. بالإضافة إلى ذلك، سيقدم اختصاصي التغذية إرشادات حول ما يجب تناوله (بشكل عام، الأطعمة اللينة) في الأيام التي تلي الجراحة مباشرةً، من أجل منع الغثيان وعدم إرباك المعدة.