يصادف شهر يناير من كل عام شهر التوعية بسرطان عنق الرحم، وهي الفترة التي تضاعف فيها مجهود مركز شيبا الالطبي تزامنا بنشر الوعي بشأن سرطان عنق الرحم. على المستوى العالمي، يعتبر حاليًا ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء. وفقًا للبيانات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية (WHO) لعام 2020، كان هناك ما يقدر بنحو 604000 حالة جديدة في ذلك العام، و342000 حالة وفاة.
وفي مكافحة سرطان عنق الرحم، يمثل الوعي خطوة أساسية نحو تحسين النتائج الصحية. هذا النوع من السرطان، الذي يسببه في المقام الأول فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، يمكن الوقاية منه وعلاجه عند اكتشافه مبكرًا. تعد الفحوصات المنتظمة واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري أمرًا بالغ الأهمية، حيث يمكنها تحديد التغيرات السرطانية في خلايا عنق الرحم قبل أن تتطور إلى سرطان.
أنواع سرطان عنق الرحم
يتم تصنيف سرطان عنق الرحم إلى أنواع مختلفة اعتمادا على نوع الخلية التي ينشأ فيها السرطان. الأشكال الأولية لسرطان عنق الرحم هي السرطان الغدي وسرطان الخلايا الحرشفية. يحدث السرطان الغدي عندما يبدأ سرطان عنق الرحم بالتشكل على خلايا الغدة على شكل عمود والتي تبطن قناة عنق الرحم. يتشكل سرطان الخلايا الحرشفية على الخلايا الحرشفية التي تبطن الجزء الخارجي من عنق الرحم. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان عنق الرحم.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد بشكل كبير من فرصة إصابة المرأة بسرطان عنق الرحم. إن فهم عوامل الخطر هذه أمر ضروري للوقاية والكشف المبكر.
- تدخين التبغ – تميل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى المدخنين إلى الاستمرار لفترة أطول ومن غير المرجح أن تتلاشى. فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم.
- شركاء جنسيون متعددون – إن وجود شركاء جنسيين متعددين يزيد بشكل كبير من فرص الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- العدوى المنقولة جنسيًا – تزيد الأمراض المنقولة جنسيًا مثل الهربس والزهري والسيلان والكلاميديا وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- ضعف الجهاز المناعي – تزداد فرص الإصابة بسرطان عنق الرحم بشكل كبير لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة بسبب حالات أخرى.
- علاج الوقاية من الإجهاض – إذا استخدمت والدة المريضة دواءً يعرف باسم ثنائي إيثيلستيلبيسترول (DES) أثناء حملها، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. ارتبط عقار DES، وهو دواء يستخدم على نطاق واسع في الخمسينيات من القرن الماضي لتجنب حالات الإجهاض، بزيادة احتمال الإصابة بنوع محدد من سرطان عنق الرحم يسمى سرطان الخلايا الصافية الغدي.
أعراض سرطان عنق الرحم
قد يكون سرطان عنق الرحم في البداية بدون أعراض في مراحله المبكرة. ومع ذلك، مع تقدم السرطان، يمكن أن يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض مختلفة، بما في ذلك:
- التعرض لنزيف ما بعد الجماع، أو ظهور بقع دم بين الدورات الشهرية، أو نزيف ما بعد انقطاع الطمث.
- فترات الحيض التي تكون أكثر كثافة وأطول من المعتاد.
- خروج إفرازات من المهبل تكون مائيّة ومخلوطة بالدم، وقد تكون ثقيلة ومصحوبة برائحة كريهة.
- عدم الراحة في منطقة الحوض أو الشعور بالألم أثناء النشاط الجنسي.
علاج سرطان عنق الرحم في شيبا
لقد كان التزام شيبا بصحة المرأة دائمًا أحد أهم أولوياتنا، ويدعم قسم سرطان النساء لدينا هذا الشعور من خلال توفير خطط علاجية مصممة خصيصًا للمرضى المصابين بسرطان عنق الرحم. يتضمن نهجنا جهدًا تعاونيًا بين مختلف المتخصصين بما في ذلك أطباء الأورام الطبيين، وأطباء الأورام بالإشعاع، وأطباء أمراض النساء، والجراحين، وأطباء الأورام النسائية. تشمل مجموعة العلاجات التي نقدمها العلاج الكيميائي التقليدي، والعلاج الكيميائي المستهدف، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الإشعاعي الموضعي، والتدخلات الجراحية.
في حالات سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة، يتم استخدام مزيج من الجراحة والعلاج الإشعاعي، المكمل مع العلاج الكيميائي، بشكل شائع. بالنسبة للمراحل الأكثر تقدمًا من المرض، يتم استخدام العلاج الكيميائي، سواء التقليدي أو المستهدف. يتضمن العلاج الكيميائي الموجه استخدام أحدث الأدوية المصممة لتدمير الخلايا السرطانية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. توفر هذه الطريقة مزايا انخفاض الآثار الجانبية للمريض والقدرة على إعطاء تركيزات أعلى من الدواء، وبالتالي زيادة القدرة على القضاء على عدد أكبر من الخلايا السرطانية.
خيار العلاج الآخر الذي نقدمه في شيبا هو العلاج الإشعاعي الموضعي. على عكس الإشعاع الخارجي، يستخدم العلاج الإشعاعي الموضعي مصادر إشعاع داخلية، مثل الخرزات المشعة المزروعة وقد ثبت أنه فعال بشكل خاص في حالات سرطان عنق الرحم. فهو يوصل إشعاعًا مكثفًا مباشرة إلى المنطقة المصابة، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة، وتفقد الخرزات نشاطها الإشعاعي تدريجيًا، مما يلغي الحاجة إلى الإزالة. يُستخدم العلاج الإشعاعي الموضعي بشكل شائع جنبًا إلى جنب مع الجراحة والعلاج الكيميائي، وهو علاج رئيسي في شيبا. تتميز منشأتنا بغرفة عمليات متطورة مجهزة بالتصوير ثلاثي الأبعاد والعلاج الإشعاعي عالي الجرعة (HDR) بتقنية SMART SEED، مما يضعنا في طليعة هذه التكنولوجيا، والتي تتيح علاج سرطان عنق الرحم متوسط الخطورة بدون علاج هرموني.