طلب استشارة

يقدم مركز شيبا الطبي رعاية طبية مبتكرة وشخصية لكل مريض من جميع أنحاء العالم. نحن أكبر مستشفى في الشرق الأوسط تكرس جهودها لتوفير الطب المتطور للجميع. نرحب بجميع الحالات ، بما في ذلك أندرها وأصعبها. تتعاون فرقنا الطبية لتقديم أفضل النتائج الصحية الممكنة. من استفسارك الأولي من خلال رعاية المتابعة طويلة الأمد ، نحن هنا من أجلك. اختر الخدمة المناسبة لك
بحث
سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية الطفولي

سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية الطفولي

جهاز المناعة لدى الإنسان عبارة عن شبكة معقدة تحتوي على أجهزة مختلفة، تلعب جميعها دوراً حيوياً في حماية الجسم. أحد هذه الأجهزة هو الجهاز الليمفاوي الذي يتكون من العقد الليمفاوية والأعضاء الليمفاوية والأوعية الليمفاوية.

ينتج الجهاز اللمفاوي نوعًا من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية، والتي يمكنها في حالات نادرة أن تنمو وتتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه. وهذه هي الطريقة التي يتشكل بها الورم ويؤدي إلى سرطان الجهاز اللمفاوي المعروف باسم ليمفوما هودجكين.

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو نوع من السرطان الذي يؤثر على الجهاز اللمفاوي وعادة ما يتطور في العقد الليمفاوية. يمكن أن يؤثر على المرضى من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين يمثل حوالي 3٪ من جميع سرطانات الأطفال.

يؤدي سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في مرحلة الطفولة إلى تضخم الغدد الليمفاوية، وارتفاع في درجة الحرارة، والتعب والضعف، وفقدان الوزن غير المبرر والتعرق الليلي.

للحصول على فهم أفضل لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى الأطفال، تحتاج إلى فهم جميع أسبابه وأعراضه، وكيفية علاجه وجميع المعلومات الأخرى ذات الصلة.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية
hemato-oncology

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

الأطباء ليسوا متأكدين من أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال، ولكن من المعروف أنه يتطور بسبب تغير في جينات الخلايا الليمفاوية. ومع ذلك، على الرغم من أنه ليس من المعروف بالضبط ما الذي يسبب هذا السرطان، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر المرتبطة به.

تشمل عوامل الخطر هذه الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو عدوى فيروس إبشتاين بار (EBV)، أو عدد كريات الدم البيضاء المعدية، أو وجود تاريخ عائلي لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أو ضعف الجهاز المناعي بالفعل. وبطبيعة الحال، فإن وجود عامل خطر لا يعني أن الطفل سوف يصاب بـ HL، ولكن هناك فرصة أكبر.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

يمكن أن يكون لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى الأطفال علامات وأعراض مختلفة من مريض إلى آخر، ويعتمد معظمها على مكان تواجد الورم بالضبط. على سبيل المثال، إذا كانت ليمفوما هودجكين لدى الطفل موجودة في صدره، فسوف تظهر عليه أعراض مثل ضيق التنفس والسعال وألم في الصدر.

في بعض الحالات، يمكن أن يكون بدون أعراض تمامًا، لكن هذا أمر نادر الحدوث. بشكل عام، تشمل الأعراض العامة لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال ما يلي:

تورم العقد الليمفاوية في الرقبة أو البطن أو الصدر أو الفخذ أو تحت الإبط

ارتفاع في درجة الحرارة والتعرق الليلي

فقدان الشهية

التهاب الحلق، وغالبًا ما يتبعه صعوبة في البلع

مشاكل في التنفس وضيق في التنفس

الضعف والتعب

فقدان الوزن غير المبرر

حكة في الجلد

من المهم أن تتذكر أن هذه الأعراض لا تشير بالضرورة إلى إصابة الطفل بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين والطريقة الوحيدة لمعرفة ذلك على وجه اليقين هي الحصول على التشخيص المناسب.

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال

إذا كنت تشك في أن طفلك قد يكون مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وإذا ظهرت عليه الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري أخذه إلى الطبيب. سيقوم أخصائي طبي مدرب ومؤهل بتنفيذ جميع الخطوات اللازمة لمعرفة المشكلة الأساسية.

هذه هي جميع الخطوات التي يجب على الطبيب اتخاذها عند تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين:

الفحص البدني والتاريخ الطبي: التقييم الأولي لأعراض الطفل ومراجعة تاريخه الطبي سيساعد الطبيب على معرفة ما إذا كان هناك احتمال للمرض.

خزعة العقدة الليمفاوية: نظرًا لأن ليمفوما هودجكين تتطور عادةً أولاً في العقد الليمفاوية، فسيطلب الطبيب إجراء خزعة من العقدة الليمفاوية. يتضمن هذا الإجراء إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من العقد الليمفاوية لفحصها تحت المجهر للبحث عن أي مؤشر على وجود ورم. يمكن أن تظهر الخزعة على وجه اليقين ما إذا كانت المشكلة هي المرض.

اختبارات الدم: لتحديد مدى خطورة المرض ومدى تقدمه، سيقوم الطبيب بإجراء بعض اختبارات الدم التي ستفحص عدد خلايا الدم البيضاء لدى المريض ومستوى الالتهاب في جسمه. تشمل هذه الاختبارات تعداد الدم الكامل (CBC) واختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR).

اختبارات التصوير: بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص إصابة الطفل بسرطان الغدد الليمفاوية من خلال الخزعة واختبارات الدم، سيستخدم اختبارات التصوير للتحقق مما إذا كان المرض قد انتشر في جميع أنحاء الجسم ومكان وجود الغدد الليمفاوية المصابة بالضبط. تتضمن اختبارات التصوير هذه عادةً التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وفحص PET، والأشعة السينية.

شفط نخاع العظم وخزعته: أحد المناطق التي يمكن أن ينتشر فيها سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو نخاع العظم، وعادة ما يتحقق الأطباء مما إذا كان هذا قد حدث مع كل مريض. خلال هذا الإجراء، يتم استخراج كمية صغيرة من سائل نخاع العظم بالإضافة إلى قطعة رقيقة من نخاع العظم، ويتم فحص تلك العينات في المختبر من قبل أخصائي علم الأمراض. سيسمح ذلك للطبيب بمعرفة ما إذا كان نخاع العظم يحتوي على أي خلايا سرطانية.

مراحل سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

بعد تشخيص الورم، من المهم تحديد مرحلته. في حالة هذا المرض، يُظهر التدريج حجم الورم، وما إذا كان قد انتشر من موقعه الأصلي وأين.

تمر ليمفوما هودجكين عند الأطفال بأربع مراحل:

المرحلة الأولى من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: في المرحلة الأولى والأخف، يوجد سرطان الغدد الليمفاوية في منطقة أو عضو واحد فقط، مما يعني أن السرطان موجود في عقدة ليمفاوية واحدة. في معظم الأحيان يكون مباشرة أسفل أو فوق الحجاب الحاجز للمريض.

المرحلة الثانية من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: في المرحلة الثانية، عادة ما يكون السرطان أيضًا أعلى وأسفل الحجاب الحاجز، ولكن في هذه الحالة، فإنه يؤثر على منطقتين أو أكثر من العقد الليمفاوية داخل نفس المنطقة. وفي بعض الحالات، يمكن أن ينتشر أيضًا إلى عضو مجاور.

المرحلة الثالثة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: إذا دخل المريض إلى المرحلة الثالثة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، فإن العقد الليمفاوية المصابة تكون أكثر انتشارًا في جميع أنحاء الجسم. وهذا يعني أنه يمكن العثور على الورم في الحجاب الحاجز ولكن أيضًا في الأنسجة و/أو الأعضاء المجاورة.

المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: هذه هي المرحلة الأكثر تقدما من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وإذا كان المريض في المرحلة الرابعة، فهذا يعني أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء وأنسجة بعيدة، بعيدا عن الجهاز اللمفاوي. وبعض المناطق التي ينتشر فيها تشمل الكبد والرئتين ونخاع العظام.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى الأطفال

يمكن أن يكون تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أمرًا مخيفًا، ولكن الشيء الأكثر أهمية هو البدء بالعلاج على الفور. قد يقترح طبيب طفلك عدة خيارات علاجية مختلفة. على الرغم من أن كل حالة فريدة من نوعها وتتطلب نهجًا مختلفًا، إلا أنها ستتكون من علاج واحد أو مجموعة من العلاجات التالية.

العلاج الكيميائي

أحد أكثر الطرق شيوعًا وفعالية لعلاج أي نوع من أنواع السرطان تقريبًا هو العلاج الكيميائي، وهي عملية يتم من خلالها استخدام أدوية متخصصة لتدمير الخلايا السرطانية داخل جسم المريض.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي في شكل حبوب أو وريدي، ويتم إعطاؤه في دورات متعددة. اعتمادًا على شدة المرض ومراحله، يمكن أن يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الوحيد الذي يتم تقديمه أو قد يتم دمجه مع خيارات العلاج الأخرى.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. في حين أنه يمكن استخدامه كعلاج مستقل، إلا أنه في معظم الحالات يتم استخدامه بعد العلاج الكيميائي.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لجميع مراحل ليمفوما هودجكين، ولكنه يُعطى عادةً للمرضى الذين تكون سرطان الغدد الليمفاوية لديهم أكثر تقدمًا لأنه يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وتدمير الخلايا السرطانية المتبقية. ومع ذلك، يتجنب الأطباء عادةً العلاج الإشعاعي للأطفال الصغار جدًا لأنه قد يعيق نموهم.

العلاج الموجه

العلاج الموجه هو خيار علاجي يتضمن استخدام أدوية متخصصة لاستهداف الخلايا السرطانية فقط. في حين أن جميع خيارات العلاج الأخرى لها تأثير على كل من الخلايا السليمة والسرطانية، فإن العلاج الموجه لا يضر بالخلايا السليمة.

الهدف من العلاج الموجه هو منع الخلايا السرطانية من النمو والانتشار بشكل أكبر مما كانت عليه بالفعل. في معظم الأحيان، يُستخدم خيار العلاج هذا فقط في المرحلة الرابعة من ليمفوما هودجكين بعد تجربة خيارات العلاج الأخرى.

زراعة نخاع العظم

إذا انتشر الورم إلى نخاع عظم المريض أو إذا كان متقدمًا جدًا بحيث لا يمكن لخيارات العلاج الأخرى، فسيتعين على الطبيب إجراء عملية زرع نخاع العظم، والتي يتم إجراؤها عادةً مع العلاج الكيميائي بجرعة عالية.

يتضمن خيار العلاج هذا حقن خلايا جذعية سليمة في جسم المريض من أجل إصلاحه لأن نخاع العظم التالف لا يستطيع إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.

بعد عملية زرع نخاع العظم، سيكون جسم المريض أكثر تجهيزًا لمحاربة السرطان.

مضاعفات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال

كما هو الحال مع جميع الأمراض الأخرى، فإن سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى الأطفال يأتي مع مجموعة من المضاعفات الخاصة به. تختلف هذه المضاعفات حسب مرحلة المرض.

وتشمل أكثر هذه الأمراض شيوعا مشاكل الرئة وأمراض القلب وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى والعقم وفرصة أكبر للإصابة بنوع آخر من السرطان.

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال

عندما يقوم الطبيب بتشخيص أي نوع من المرض، فإنه سيعطي أيضًا تشخيصًا للمريض. هذا التشخيص هو تقدير لكيفية تأثير السرطان على المريض وأيضا كيف يتوقع منهم الاستجابة للعلاج.

يعتمد التشخيص على:

مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية: كلما كانت المرحلة أقل، كان التشخيص أفضل.

ما إذا كان المريض يعاني من أعراض أم لا: عادة ما يكون لدى المرضى الذين لا يعانون من أعراض تشخيص أفضل.

حجم الورم: غالبًا ما تكون الأورام الأكبر حجمًا (الأكبر حجمًا) مصحوبة بتشخيص أسوأ.

مدى استجابة المريض للعلاج: إذا استجاب المريض للعلاج بسرعة كبيرة، فإن تشخيصه يكون أفضل.

ما إذا كان المريض يعاني من فقر الدم: عادةً ما يكون تشخيص الأشخاص المصابين بفقر الدم أسوأ.

موقع الورم: إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية موجودًا فقط في العقد الليمفاوية، فإن التشخيص يكون أفضل مما لو كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

طلب استشارة

يقدم مركز شيبا الطبي رعاية طبية مبتكرة وشخصية للمرضى من جميع أنحاء العالم. نحن المستشفى الأكبر والأكثر شمولاً في الشرق الأوسط، ونحن ملتزمون بتوفير الطب المتقدم والرحيم للجميع. نحن نرحب بجميع الحالات، بما في ذلك الحالات النادرة والأكثر تحديًا. تتعاون فرقنا الطبية لتقديم أفضل النتائج الصحية الممكنة. بدءًا من استفسارك الأولي وحتى رعاية المتابعة طويلة الأمد، نحن هنا من أجلك.

أطلب إستشارة من منسق طبي

يقدم مركز شيبا الطبي رعاية طبية مبتكرة ومخصصة للمرضى من جميع انحاء العالم. نحن نعد أكبر مشفى والأكثر شمولًا في الشرق الأوسط ومعد لتقديم علاج طبي متطور ومتعاطف للجميع. نحن نستقبل جميع الحالات الطبية بما فيها الحالات النادرة والحالات المستعصية والتي تشكل تحديًا كبيرًا. تتعاون الطواقم الطبية لدينا معًا لتزويد أفضل النتائج العلاجية الممكنة. منذ استفسارك الأول وخلال المتابعة الطبية بعيدة المدى. نحن هنا من أجلك.

أطلب استشارة وسوف يقوم أحد افراد طاقم الإدارة لمركز شيبا الطبي بالرد عليك بعد وقت قصير: