الرجفان الأذيني – إغلاق (انسداد) الزائدة الأذينية اليسرى

يستطيع الأطباء استخدام إجراء يسمى تقويم نظم القلب (Cardioversion) لإعادة ضبط قلبك إلى إيقاعه الاعتيادي. سيحدد السبب الكامن وراء حالتك ما إذا كنت بحاجة الى هذا العلاج ام لا.

مضادات التخثر – يمكن وصف أدوية لتمييع الدم، مثل اليكويس (Eliquis، كساريلتو (Xarelto) ، براداكسا (Pradaxa) ، وكومادين (Coumadin). يمكن أن تقلل هذه الأدوية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، لكنها ترتبط أيضًا بزيادة خطر الإصابة بمشكلات صحية أخرى، مثل النزيف الداخلي. لذلك، فهي ليست مناسبة دائمًا، يعتمد الأمر على تاريخك الطبي الشخصي وعلى حالتك.
إغلاق (انسداد) الزائدة الأذينية اليسرى – الزائدة الأذينية اليسرى هي المكان الذي تميل فيه جلطات الدم إلى التطور والانفصال لدخول مجرى الدم. من خلال زرع جهاز صغير على شكل سلة في هذه المنطقة من القلب، يتم التقاط الجلطات الدموية التي قد تتشكل ومنعها من الانتقال إلى أعضاء أخرى في الجسم. توصلت الدراسات إلى أن هذه الأجهزة آمنة للعديد من مرضى الرجفان الأذيني الذين لا يستطيعون تناول مضادات التخثر.

للقيام بهذا الإجراء طفيف التوغل، يقوم اختصاصيو القلب في مستشفى شيبا بإدخال قسطرة مرنة من خلال وريد في ساقك. ثم يوجهون بعد ذلك القسطرة إلى الأذين الأيسر لقلبك من أجل إدخال جهاز إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى. يقوم هذا الجهاز بإغلاق زائدة صغيرة (كيس) في الأذين الأيسر. في مستشفى شيبا نستخدم جهاز الحارس (Watchman) أو جهاز التميمة ((Amulet المعتمدان من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وكلاهما مصنوعان من معادن شائعة.
يستخدم بشكل عام جهاز صدى متخصص (أنبوب به محوّل صغير يتم إدخاله عبر فم المريض من خلال المريء إلى مستوى القلب) لتوفير رؤية مفصّلة للقلب لتوجيه الجراح أثناء العملية. يتم إجراء عملية إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى تحت التخدير العام وتستغرق العملية حوالي ساعة واحدة. عادة، يحتاج المرضى إلى البقاء في المستشفى لمدة 24 ساعة.
بعد الإجراء، يستغرق الأمر حوالي 45 يومًا حتى تلتئم أنسجة القلب تمامًا وتطويق الجهاز المزروع. خلال هذا الوقت، سيتم إعطاؤك علاجًا مضادًا للصفيحات. بعد ستة أسابيع، ستحتاج إلى الخضوع لإجراء تصوير آخر يمنح الطبيب رؤية واضحة لموضع الجهاز المزروع ودرجة الإغلاق. إذا اعتبرت النتائج مرضية، فسوف تحتاج فقط إلى تناول الأسبرين كعلاج إضافي